乳がんの“ステージ”とは　

乳がんに限らず、がんの話をする時に出てくるのが
「ステージ」という言葉。
これは、日本語にするといわゆる「病期」のことで、
がんの進行度を表しています。

「乳がん」と一口に言っても、
がんの大きさや転移の有無などによってステージが分けられていて、
治療法も異なります。
そのため、乳がんと診断が下された後は、
次の段階として様々な検査を行い、
その結果からステージを判定するのです。
乳がんのステージは、

・しこりの大きさと症状（Ｔｕｍｏｒ）＝T
・リンパ節転移の有無（Ｌｙｍｐｈ　Ｎｏｄｅ)＝N
・遠隔転移の有無（Ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ)＝M

…によって分類する「TNM分類」が一般的です。　

病期は、０期、1期、2A期、2B期、3A期、3B期、3C期、4期の
8期に分けられています。

乳がんの病期は、8つのステージに分けられます。
それぞれのステージでの病態の特徴は次の通りです。

●ステージ　０期
非浸潤がんで、その箇所に留まるタイプの乳がん。

●ステージ　1期
しこりは2cm以下、リンパ節転移なし。

●ステージ　2A期
しこりは2cm以下で、ワキの下のリンパ節に転移している疑い有り。
または、しこりは2.1～5cmだが、わきの下のリンパ節に転移は無し。

●ステージ　2B期
しこりは2.1～5cmで、わきの下のリンパ節に転移の疑いがある。

●ステージ　3A期
しこりは2cm以下だが、わきの下のリンパ節に癒着していたり、
周辺の組織に固着している。
または、胸骨の内側のリンパ節が腫れている状態。

●ステージ　3B期
しこりの大きさやリンパ節転移の有無に関わらず、
しこりが胸壁に固着している。
または、しこりによって皮膚が崩れたりしている状態。
いわゆる「炎症性乳がん」。

●ステージ　3C期
しこりの大きさにかかわらず、わきの下、胸骨の内側、
両方のリンパ節に転移している。
あるいは、鎖骨の上下のリンパ節に転移。

●ステージ　4期
しこりやリンパ節の状態に関わらず、遠隔転移あり。

言うまでもありませんが、
ステージが若いほど生存率や治癒率は高くなります。

乳がんの5年生存率の目安は以下の通りです。

ステージ1 95％
ステージ2　85％
ステージ3　70％
ステージ4　20％

10年生存率は、
ステージ1　90％
ステージ2　80％
ステージ3　60％
ステージ4　20％

どうでしょうか。早い段階で発見できれば、
それだけ命が助かる可能性が高くなることがよく分かりますよね。

しかも、乳がんは、他のがんと比べると比較的生存率が高いのが特徴的。
例えば、膵臓がんでは、ステージⅠでも生存率は40％程度です。
たとえ乳がんと診断されても、過度に悲観的になる必要はありません。

「無病生存率」という言葉をご存知でしょうか？
これは、転移や再発がない状態で生きていられる割合のことをいいます。

せっかく命が助かっても、転移や再発を繰り返しているのでは、
精神的にも肉体的にも負担が大きいと思います。

最近は、新薬の開発に伴い、
乳がんの無病生存率も上昇傾向にあるのだとか。

1度がんになったからといって、必ず再発するとは限りません。
不安を解消する意味でも、
どうすれば健康で楽しい毎日を1日でも長く維持することができるのか、
主治医に相談してみると良いでしょう。

乳がんの教科書